Sachbearbeiter ambulante Krankenhausabrechnung (m/w/d)

R+V Betriebskrankenkasse • Wiesbaden • 1d ago

Wenn Sie sich gerne mit Freude und Ihrem Fachwissen für Menschen und ihre gesundheitlichen Belange einsetzen wollen, sind Sie bei uns richtig.

Als bundesweit tätige, mittelständische Krankenkasse der genossenschaftlichen FinanzGruppe mit Sitz in Wiesbaden sind wir als Ansprechpartnerin für über 170.000 Versicherte da. Mit viel Herz, Wohlfühl-Atmosphäre und starkem Miteinander.

Prüfung der ambulant abgerechneten Krankenhausleistungen
Beanstandung von Krankenhausabrechnungen
Beauftragung und Auswertung von MD Gutachten
Kommunikation mit dem MD und Kommunikation bzw. Verhandlung mit den Kliniken zu Abrechnungsfragen
Mitwirkung bei der Konzeption, Umsetzung und Evaluierung von Maßnahmen zur Kostensteuerung, Prozessoptimierung und internen Qualitätssicherung im Rahmen der Abrechnungsprüfung

abgeschlossene Berufsausbildung in einem medizinisch/ pflegerischen Assistenzberuf und Basiskenntnisse
und/oder Berufserfahrung in der stationären Abrechnungsprüfung
nachweisliche Qualifikation in der Kodierung, Abrechnung und Prüfung von Leistungen gemäß AOP‑ und EBM‑Katalog sowie – sofern zutreffend – im Umgang mit dem (H)DRG‑System für ambulant erbrachte Krankenhausleistungen
ausgeprägte IT‑Affinität und sicherer Umgang mit komplexen digitalen Prüf- und Dokumentationssystemen
ausgeprägtes Ausdrucksvermögen für einen präzisen und fachlich fundierten medizinischen Dialog
strukturierte und eigenverantwortliche Arbeitsweise
Freude an der Zusammenarbeit im Team
engagierte und proaktive Arbeitsweise
souveräner und sachlicher Umgang mit unterschiedlichen Interessenlagen zwischen Leistungserbringern, Kostenträgern und internen Fachbereichen
herzlich.echt.verlässlich.